乾癬の関節炎

乾癬の関節炎は、乾癬にかかっている一部の人々を襲う関節炎の型です ? 銀色っぽい鱗片でおおわれる皮膚の赤い部分を特徴とする状態。
大部分の人々は最初に乾癬になって、乾癬の関節炎と後で診断されます。しかし、皮膚障害が現れる前に、関節炎が時々始まることがあります。

関節の痛み、凝りと膨張は、乾癬の関節炎の主要な徴候です。
体(あなたの指先と脊柱を含む)のどんな部分でも発症することができて、比較的穏やかなものから重度のものまで様々です。
乾癬と乾癬の関節炎において、その発症は、緩解の段階と交替するかもしれません。

乾癬の関節炎に対する治療法が存在しないので、徴候をコントロールして、関節への損害を防止することに焦点はあります。
処置なしで、乾癬の関節炎は治癒する場合があります

乾癬の関節炎と乾癬は時間とともにさらに悪化する慢性疾患です。しかし、徴候がよくなる期間があるかもしれないか、徴候がより悪くなる期間への潜伏期間としての一時的な鎮静化かもしれません。

乾癬の関節炎は、体の片方で、または、体の両側の関節に影響を及ぼすことができます。
乾癬の関節炎の徴候は、慢性関節リウマチのそれらにしばしば似ています。
両方の病気は、関節が痛くて、腫れて、触ると熱を持っています。

しかし、乾癬の関節炎は、以下の症状をを引き起こすかもしれません:

?はれた指とつま先。
乾癬の関節炎によって、あなたの指とつま先の痛い、ソーセージ状の腫脹が起きることがありえます。
あなたは、大きな徴候がある前に、手と足でも膨張と奇形を示すかもしれません。

?足の痛み。
乾癬の関節炎は、腱と靭帯があなたの骨に付随する部分で、痛みを引き起こすこともありえます ? 特にかかと(アキレス腱炎)の後ろ、または、足(足底筋膜炎)の裏で痛みを引き起こすかもしれません。

?背中下部の痛み。
一部の人々は、乾癬の関節炎の結果としての脊椎炎と呼ばれている症状を進展させます。
脊椎炎によって、主に脊柱の椎骨の間で、脊柱と骨盤の間の関節で炎症が起きます。

乾癬治療の新薬

マンチェスター大学主導の12週の乾癬治験の結果、90パーセント以上の人に改善が見られ、40パーセントの人は完全に皮膚の乾癬の症状を除去することに成功しました。

研究は、乾癬患者2500人で行われました。
半分は、2もしくは4週おきに1回、新薬 ― イクシキズマブ ― を与えられました。
残り半分は、偽薬またはエタナーセプトと呼ばれている乾癬に対して広く使われている薬を与えられました。

イクシキズマブ グループは彼らの状態の速くて広範囲な改善を示しました。そして、偽薬またはエタナーセプトによってグループを上回りました。
これらの患者のおよそ半分は治験の4週目という早い時期に改善を示しました。そして、12週までには乾癬範囲と重度インデックスと呼ばれている指標を使って計られるように、最高71%の高水準の改善を示しました。

クリス・グリフィススが研究を導きました。
彼は以下のように述べています:
「目に見える乾癬の症状の影響は、人々の信頼と自尊心に大きな、そして生命にかかわる影響を及ぼすことができます。」

「我々がこの治験で見たものは病気の完治という肉体的な面ではなく、他の2つのグループよりはるかに、新薬のグループは生活水準の著しい改善と自信の回復、かゆみからの解放が報告されたことです。」

イクシキズマブは、モノクローナル抗体です?クローンをつくられた抗体 ― インターロイキン(IL)の持ち運ぶ皮膚の中のタンパク質が細胞に合図するという働きを、それは中和します。 英国では人々のおよそ2%を襲う乾癬の特徴的赤い、鱗片に覆われた斑の原因の1つとしてこのタンパク質は、ますます認められています。

グリフィスス教授によると、新しい処置は乾癬のある人々の将来性に変化を与えているとのことです。
「乾癬を治療する目的は、見える徴候を減らすことでした。」
「しかし、新薬はすべての患者のための現実的なゴールが健康的な皮膚を得るということであるということを早く証明し、この治験が我々にその道筋を示してくれました。」と、結んでいます。

乾癬と糖尿病の関係

乾癬は肥満とタイプ2糖尿病との関連があるかもしれないと、新しい研究の結果が示唆しています。

タイプ2糖尿病のある人々はそうでない人と比べて乾癬にかかる可能性は50パーセント以上高くなると、デンマークの研究者が発見しましたた。

調査でも、乾癬の発症率が体重が増すこととともに上がることが明らかになりました。
たとえば、35以上の肥満指数(BMI)をもつ太りすぎの人々には通常の体重の人より乾癬にかかる率が倍、高いことが分かりました。
BMIは、身長と体重に基づく体脂肪測定です。
30以上のBMIは、太りすぎであると思われます。

正確にこれらの症状がどのように関連しているかは不明ですが、遺伝、喫煙、酒飲みのアルコールまたは炎症が一役担うかもしれないことが示唆されています。

「乾癬は、複雑な障害です」と、主任研究者アン・ソフィロンバーグ博士(コペンハーゲン大学の)は言いました。
「病気の遺伝子の背景とその多くの共存症[共存している状況]は、まだ完全には見つけられませんでした」と、彼女は言いました。

この研究は乾癬によってタイプ2糖尿病または肥満が起きるということを証明することができません。逆もまた同じでしす。
しかし、乾癬と肥満の間の関係が一般的な遺伝子の原因に部分的に関連していることを研究は示唆すると、彼女は説明しました。

「乾癬と肥満が関連する理由は一般のライフスタイルによるだけでなく、一般の遺伝子にも関連します」と、ロンバーグは言いました。
「それらは心臓病の危険因子で、全体的な健康に重大な影響を及ぼすことがあるため、乾癬と肥満と糖尿病を治療することは重要です。」

研究のために、ロンバーグと彼女の同僚は、20から71歳までのほぼ34、000の双子に関するデータを集めました。
ちょうど4パーセント以上は乾癬があり、わずかに1パーセント以上はタイプ2糖尿病がありました。そして、6パーセント以上は太りすぎだったと、調査結果は示しました。

タイプ2糖尿病のほぼ460人の個人の間で、およそ8パーセントも、乾癬がありました。
タイプ2糖尿病のない人々の間では、ちょうど4パーセントの人に乾癬があったと、研究者はわかりました。

乾癬のある人々は、そうでない人と比べ肥満である傾向があったと、研究者は言いました。
乾癬による肥満の危険性はより高いことが分かりました?乾癬のある人々の11パーセントは太りすぎですが、肥満でない験参加者のわずか8パーセントが乾癬にかかっていたと、調査結果は示しました。

また研究者は片方の双子が乾癬にかかっていた720の双子を調査しました。
乾癬の双子は、乾癬のない双子より体重があって、より肥満になりやすいと、調査で明らかになりました。
しかし、レポートによると、タイプ2糖尿病の罹患率は、乾癬の有無に関係なく同じでした。

「乾癬は単なる皮膚の病気でありません?患者とヘルスケア専門家は全体的な健康問題が乾癬と結びついたことを知っている必要があります」と、ジョエル・ゲルファント博士は言いました。
彼は、フィラデルフィアのペンシルベニア大学ペレルマン医学部の皮膚科学の準教授です。

たとえ彼らには血糖病の主要な危険因子がないとしても、乾癬のある人々がよりタイプ2糖尿病になりそうで、このリスクが乾癬のひどさで増加することを、他の研究は示唆したと、ゲルファントは言いました。

「この危険性の一部は、乾癬と糖尿病の間の共有遺伝子によるかもしれません。乾癬の慢性炎症が患者の糖尿病の要因になるかもしれないとも思われます」と、ゲルファントは説明しました。
乾癬 ― 特により広範囲な皮膚病にかかった40?70歳の ― のある人々は糖尿病の検査を受けなければならないように、彼は提案しました。

「肥満傾向にある乾癬患者は、皮膚病がより活発化していない間、より健康的な体重を維持することができれば、糖尿病の危険性を減らすかもしれません。」と、ゲルファントは言いました。

 

乾癬と遺伝子(続き)

遺伝子が見つかったあと

乾癬を引き起こす遺伝子を発見することは、病気の原因を特定するのを助けます。
乾癬の遺伝子の構成要素を理解することは、免疫系が起動することを示すこと以上に、それがなぜ起動するか、そして、その起動がどのように皮膚の欠陥につながるか我々に伝えてくれます。
これは、より正確で効果的な処置を通して、乾癬のより良いコントロールのドアを開けます。

一旦病気を引き起こしているすべての遺伝要因が見つかれば、研究者は一部の人々が乾癬にかかり、その他の人がかからない理由を研究することができます。
乾癬になる人々がそうでない人々と遺伝的に異なるか理解することによって、科学者は、細胞の性質を「修正する」処置をつくることができる場合があります。
または、遺伝子自体の違いを修復することができる場合があります。

治療への応用

これらの遺伝子を免疫系に連結している特定の人々と経路で、乾癬を誘発する遺伝子を理解することは、いつか処置を改善します。
特定の処置が特定の遺伝的変異を持つ人々により効果があるということを科学者は知るかもしれません。
新しい処置は、遺伝子と免疫系に接続する経路を干渉するために展開されるかもしれません。

乾癬と遺伝子

乾癬と遺伝子

遺伝子は、免疫系が乾癬や乾癬の関節炎にかかっている人々でどのように起動するかについて理解する鍵を握ります。
特定の遺伝子が乾癬との関連があるとわかったとき、研究者は遺伝子が「通常の」状況の下で何をするかについて判断するために調査します。
次に、遺伝子がどのように乾癬/乾癬の関節炎の患者で違ってふるまっているかを知るために研究します。
複数の遺伝子が乾癬を引き起こす役割を果たすと研究者は考えているので、これは非常に難しくて時間のかかるプロセスです。

どのように、遺伝子は働くのでしょうか?

遺伝子は身長から目や髪の色まですべてをコントロールします。
人々の違いは、特定の遺伝子の異なるバージョンを持っていることから生じます。
遺伝子が正常に働いているとき、体とその細胞は正常に機能します。
遺伝子の機能に何か誤りが起こるとき、乾癬のような遺伝病が起こる場合があります。

遺伝子は乾癬患者ではどのように異なるのでしょうか?

乾癬と乾癬の関節炎のある人々の遺伝子が他の人よりもどのように作用して乾癬にかかりやすくなっているかを研究者は調査しています。
乾癬/乾癬関節炎がなぜ起こるかについて説明することができるいくつかの考えられる遺伝子の変化があります。
一部の人々が他の人より乾癬にかかりそうであることが知られています。そして、この「感染しやすさ」が遺伝子自体の中にあるかもしれません。

科学者はより乾癬になりそうな人を作るおよそ25の遺伝子の変形を現在、確認しました。
ミシガン大学で、複数の遺伝子が乾癬と乾癬の関節炎に関係しているかもしれないヒトゲノムの上で、J. T.エルダー博士と彼のチームはいくつかの場所を特定しました。

カリフォルニア大学-サンフランシスコ校で、特定の個人の乾癬の主要な原因である場合がある珍しい「トリガー遺伝子」を見つけるために、ウィルソンリャオ博士は、新しい遺伝子の配列技術を使用しています。

遺伝は乾癬とどのように関連しているのでしょうか?

一般集団の少なくとも10パーセントが乾癬に対する要因をつくる遺伝子の一つ以上を受け継ぐと、科学者は現在考えています。
しかし、人口のわずか2パーセント?3パーセントが乾癬を発症します。

人々のわずか2パーセント?3パーセントが遺伝の「正しい」混合に遭遇して、乾癬の発達につながるきっかけにさらされるからであると、これは考えられます。
たとえば、その家族歴がない遺伝病がある人々は母から2つ、父から2つの遺伝子を受け継いだかもしれません。しかし両親はその4つを持っていたわけではないので、乾癬にはかからなかったということが出来ます。。

セントルイスのワシントン医科大学では、乾癬患者の多くいる大家族からDNAのサンプルを取調べたところ、尋常性乾の環境要因としての前例があるCARD14として知られている遺伝子突然変異を確認しました。

ユタ大学では、慎重に1200人の以上患者の乾癬のカタログを作りました。
乾癬が患者の体の上で現れる方法と各々の個人の遺伝子を比較することによって、チームは、どの遺伝子が病気の特定の種類に関係しているか理解しようとしました。

IL36RNと呼ばれている遺伝子への突然変異が膿疱乾癬の3つの型に関係しているかもしれないと、英国の研究者フランセスカ・ケイポンは発見しました。

爪乾癬

通常、爪乾癬にもかかっている人々は、皮膚にも徴候があります。
爪の乾癬にかかっているが、皮膚の徴候がないならば、爪乾癬の徴候が爪水虫のそれに似ているため、医師が診断するのが難しい場合があります。
乾癬の家族歴があるかどうかについて、医師に知らせることが、重要です。

爪は、爪板、爪母基、爪下皮、爪床、爪折り目、表皮、アンカー部分と指の骨の端から成り立ちます。

爪乾癬では以下のような徴候がみられるかもしれません:

?爪板の下で1滴の血または油のように見えるはっきりした黄赤色の爪の変色:これは油滴またはサーモン・パッチとして知られていて、爪乾癬の徴候です。

?爪や爪床にできたへこみ。細胞が爪の表面から失われるとき、へこみは発達します。

?爪全体に横切る線(縦線ではなく、むしろ横線)
これらは、爪のボー線として、医学的に知られています。

?爪板(別名、爪甲白斑または爪床病)の白い部分

?爪の下で皮膚が厚くなる:
医者は、これを爪下角質増殖と呼ぶかもしれません。
これは、爪をゆるめることに至る可能性があります。

?爪をゆるめること:
これは、爪ベッドと爪下皮の爪溶解と医学的に呼ばれます。
爪は、爪の下に皮膚から切り離される白い領域を発達させるかもしれません。
それは、通常爪の先端で始まり、根の方へ広がります。
爪ベッド(爪の下の皮膚)が、感染しているかもしれません。

?爪を砕くこと:
下にある構造が健康的でないので、釘はもろくありえて、弱ることがありえます。

?表皮への先端方向の爪の小さい黒い線:
これらは、皮膚乳頭の分裂した出血または広がった蛇行毛細血管と呼ばれています。
指の先端の小さい毛細血管が爪の下で爪と皮膚の間で出血するとき、これが起こります。

?爪の底の青白いアーチ型の部分の赤み:
これは、まだらの半月として知られています。
爪の下の毛細血管が詰まるとき、それが起こります。

?爪の変化による指の関節炎:
爪は、乾癬の関節炎にかかっている人々の53%-86%で影響を受けます

乾癬克服のための栄養素

乾癬を克服したいのであれば、以下の食事を取り入れることで大きな改善を見ることができます。

乾癬ダイエット

生菌(プロバイオティック)食品 ? プロバイオティクスの食品は、消化をサポートし、炎症を減らし、免疫を高めることができます。
ケフィール、アマサイ、ヨーグルトと栽培された野菜のようなオーガニックの生の洗練された乳製品を探してください。

高繊維食品
高繊維食品(例えば消化器系を健康にしておくのを助ける果物、野菜と種)の摂取量を増やしてください。

自然(養殖でない)で捕えられた魚 ? オメガ-3脂肪酸は、乾癬を改善するのを助けることができます。

亜鉛分が高い食品 ? 亜鉛は、皮膚を健康にしておくために重要です。
カボチャの種は、良い亜鉛源です。

ビタミンA分が高い食品 ? 回復している皮膚のために重要であるビタミンAを増やすために、緑黄色野菜をあなたのダイエットに加えてください。

避けるべき食品

従来の乳製品 ? 乾癬のある人々はA1カゼイン?大部分の牛乳に含まれるプロテイン?を消化するのに苦労します。
その代わりに、培養されたヤギの乳製品または牛乳(A2カゼインだけ)を探してください。

従来の肉 ? 魚が有益である場合はありますが、他のタイプの動物性タンパク質の消費を制限してください。

硬化油と揚げ物 ? これらの食品は、乾癬のある人々にとって消化するのが難しい場合があります。

食物アレルゲン ? 食物アレルギーは乾癬をより悪くするかもしれません。グルテンは避けられなければなりません。

カフェイン ? 脱水と消化問題を引き起こすことがありえます。

乾癬の自然な治療トップ5

#1 塩酸(一回の食事につき1-3のカプセル)
タンパク質消化と乾癬の炎症の減少を手伝います。

#2 フィッシュオイル(1000-2000g/日)
フィッシュオイルは抗炎症性で、乾癬を癒やすのを助けることができます。

#3 ビタミンD3(5000IU/日)
ビタミンDの低レベルは、乾癬と関係している場合があります。

#4 オオアザミ(250mgを3回/日)
オオアザミは、肝臓依存症治療を促進するのを助けて、細胞成長を減らします。

#5 プロバイオティックス(50億ユニット/日)
プロバイオティックスは良いバクテリアを増やし、悪いバクテリアを減らすことによって、消化を改善します。消化の問題は、乾癬との関連があります。

ボーナス的な治療
乾癬の徴候を減らすことができる他の治療は、浄化、骨ブイヨン、ビタミンB12と消化酵素を含みます。また、1日につき20分の日光を浴びることは、乾癬を大いに改善することができます。
乾癬のためのエッセンシャル・オイル

ラベンダー、乳香、ゼラニウムチャノキ油のようなエッセンシャル・オイルは、皮膚の炎症を和らげることができ、治療プロセスをサポートすることができます。
3滴のラベンダーオイルと3滴の乳香油、一匙のココナッツオイルを混ぜ合わせて、患部の上へこすってください。

自分で出来る乾癬治療(グルテンフリーダイエット)

セリアック病にかかっている人々は乾癬にかかるリスクがより大きいかもしれないことを、複数の研究は示唆しました。グルテンが炎症を引き起こすことがありえ、そして乾癬は炎症性病気です。
一部の乾癬患者がグルテンを含まないダイエット? 小麦、大麦とライ麦を摂取しない ?を取ることによって状態が良くなることが報告されていることについて、その関連性が説明できるかもしれません。

科学的にこれまで証明されていませんが、グルテンを含まないダイエットが乾癬の症状を緩和するのであれば、素晴らしいことです。
副作用があるわけではないので、試す価値はあります。

また一部の乾癬患者は、自然な乾癬治療としてターメリックで症状の緩和を見ました。
ターメリックは、ショウガの一種で、食品(例えばカレー粉、マスタードとチーズ)で見つけることが出来ます。
乾癬家治療のために試された他のサプリメントは、マツヨイグサ油、ミルク・アザミとオレガノ油があります。
数人の人々がこれらの抗炎症性特性のため、ターメリックや他のサプリメントの若干の症状緩和を報告していますが、科学的研究はこれらの主張を裏付けていないことを心にとめておいてください。

自分で出来る乾癬治療(サメの軟骨)

研究は確定的でありませんが、いくつかの予備研究はサメの軟骨の効果を示唆しています ? タンパク質と炭水化物の混合物を含んで、粉か錠剤の形態で利用できますか ? 尋常性乾癬の症状の緩和を助けることができます。
しかし、サメの軟骨は高くつくことがありえます。もっと安価な乾癬家庭療法で効果のあるものがあるかもしれません。
また、糖尿病にかかっているならば、使用禁止です。
特にカルシウムサプリメントを飲んでいるならば、その中に若干のサメの軟骨がすでにあるかもしれないので、常に、サメの軟骨療法を始める前に乾癬治療を手伝っている皮膚科医と相談してください。

自分で出来る乾癬治療(フィッシュオイル)

サケ、ビン長マグロやオメガ-3脂肪酸が豊富である他の脂肪質の魚の毎週食べることは、炎症(乾癬の特質)を減らすのを助けるかもしれません。
フィッシュオイルサプリメントも、多くのスーパーとドラッグストアでカプセルの形手に入れることが出来ます。
いくらかの調査は、フィッシュオイルが心臓病から保護することができ、免疫系を高めることができることを示しました。
乾癬は自己免疫病気であるので、この自然な乾癬治療は徴候を改善するのを助けることができました。

警告:
抗凝固剤使用しているならば、フィッシュオイルを摂らないでください ? 出血の危険性を高めてしまいます。